Ärztliche Beratung auf dem Gebiet der Prüfung stationärer Krankenhausrechnungen nach DRG

Bewertung des Kriteriums: 8-10 Punkte: Mindestens eine / ein zur Erfüllung des Auftrags eingesetzte Beratungsärztin / eingesetzter Beratungsarzt ist Fachärztin / Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie (oder vergleichbare Facharztrichtung) und ist als Fachärztin / Facharzt kurativ in einem Krankenhaus tätig oder war dies kurativ mindestens drei Jahre lang. Zusätzlich ist oder war diese / dieser oder eine andere / ein anderer zur Erfüllung des Auftrags eingesetzte Beratungsärztin / eingesetzter Beratungsarzt mindestens fünf Jahre im Medizincontrolling tätig. 4-7 Punkte: Mindestens eine / ein zur Erfüllung des Auftrags eingesetzte Beratungsärztin / eingesetzter Beratungsarzt ist als Ärztin / Arzt kurativ in einem Krankenhaus tätig oder war dies als solche / solcher kurativ mindestens fünf Jahre lang. Zusätzlich ist oder war diese / dieser oder eine andere / ein anderer zur Erfüllung des Auftrags eingesetzte Beratungsärztin / eingesetzter Beratungsarzt mindestens fünf Jahre im Medizincontrolling tätig. 0-3 Punkte: Mindestens eine zur Erfüllung des Auftrags eingesetzte Person ist Ärztin / Arzt. Zusätzlich ist oder war diese / dieser oder eine andere / ein anderer zur Erfüllung des Auftrags eingesetzte Beratungsärztin / eingesetzter Beratungsarzt im Medizincontrolling tätig.

Bewertung des Kriteriums: 8-10 Punkte: Die zur Beratung eingesetzten Beratungsärztinnen / Beratungsärzte erfüllen die in den Eignungskriterien genannten praktischen Erfahrungen. Zusätzlich bringt die Mehrheit der zur Erfüllung des Auftrags eingesetzten Beratungsärztinnen / Beratungsärzte Erfahrungen in der Beurteilung der für die gesetzliche Unfallversicherung typischen Fallkonstellationen mit (mind. 5 Jahre). 4-7 Punkte: Die zur Beratung eingesetzten Beratungsärztinnen / Beratungsärzte erfüllen die in den Eignungskriterien genannten praktischen Erfahrungen. Zusätzlich bringen Einzelne zur Erfüllung des Auftrags eingesetzte Beratungsärztinnen / Beratungsärzte Erfahrungen in der Beurteilung der für die gesetzliche Unfallversicherung typischen Fallkonstellationen mit (mind. 3 Jahre). 0-3 Punkte: Die zur Beratung eingesetzten Beratungsärztinnen / Beratungsärzte erfüllen die in den Eignungskriterien genannten praktischen Erfahrungen, bringen jedoch keine oder unwesentliche Erfahrungen in der Beurteilung der für die gesetzliche Unfallversicherung typischen Fallkonstellationen mit.

Bewertung des Kriteriums: 8-10 Punkte: Mindestens eine / ein zur Erfüllung des Auftrags eingesetzte Beratungsärztin / eingesetzter Beratungsarzt arbeitet seit mehr als 3 Jahren aktiv in den Gremien mit, die das InEk bei der Anwendung und Weiterentwicklung des DRG-Fallpauschalensystems beraten oder ist seit mehr als 3 Jahren Mitglied in einem Gremium, welches sich anderweitig mit der Anwendung und Weiterentwicklung des DRG-Fallpauschalensystems beschäftigt. 4-7 Punkte: Mindestens eine / ein zur Erfüllung des Auftrags eingesetzte Beratungsärztin / eingesetzter Beratungsarzt arbeitet aktiv in den Gremien mit, die das InEk bei der Anwendung und Weiterentwicklung des DRG-Fallpauschalensystems beraten (z.B. Fachgesellschaften) oder ist Mitglied in einem Gremium, welches sich anderweitig mit der Anwendung und Weiterentwicklung des DRG-Fallpauschalensystems beschäftigt. 0-3 Punkte: Keine / Keiner der zur Erfüllung des Auftrags eingesetzten Beratungsärztinnen / Beratungsärzte ist aktuell Mitglied in Gremien, die sich mit der Anwendung und Weiterentwicklung des DRG-Fallpauschalensystems beschäftigen.

Bewertung des Kriteriums: 8-10 Punkte: Die Bieterin / Der Bieter gibt an, dass eine Vertretung in Fällen von Krankheit und Urlaub durch eine Fachärztin / einen Facharzt sichergestellt ist, die / der die Eignungskriterien erfüllt. 4-7 Punkte: Die Bieterin / Der Bieter gibt an, dass eine Vertretung in Fällen von Krankheit und Urlaub durch eine Ärztin / einen Arzt sichergestellt ist, die / der die Eignungskriterien erfüllt. 0-3 Punkte: Die Bieterin / Der Bieter gibt an, dass eine Vertretung in Fällen von Krankheit und Urlaub durch nichtärztliche Personen sichergestellt ist, die die Eignungskriterien erfüllen.